Как проверить наличие полиса омс по фамилии

Способы получения сведений о полисе ОМС в интернете: с использованием номера, ФИО, паспорта. Безопасные веб-ресурсы для выяснения необходимой информации. Где находится номер полиса ОМС, как по номеру полиса проверить действителен ли он в режиме online. Где получить, как оформить или восстановить полис ОМС нового образца в Москве. Зачем нужен полис обязательного медицинского страхования.

 Узнать название страховой компании по номеру полиса ОМС

Если перед гражданином стоит обратная задача – получить данные страховой компании по медполису, в первую очередь он начнет разглядывать сам документ. В настоящее время на территории страны действуют три формата медполисов:

• зеленая пластиковая карточка;
• голубой бумажный лист формата А5;
• электронный полис расширенного действия.

Все они содержат в себе сведения о владельце (ФИО, дата рождения, пол) и другую важную информацию (номер и/или серия, даты выдачи, срок действия, голограмма, печать организации и т.д.), но отсутствует название страховой компании. Чтобы узнать по номеру полиса ОМС, какая страховая компания выдала его, потребуется:

1. Найти официальный сайт территориального фонда медицинского страхования (ТФОМС) своего региона.
2. Выбрать раздел «Электронные сервисы».
3. В выпадающем меню выбрать опцию «Проверить актуальность документа ОМС».
4. Ввести необходимые сведения: формат медполиса (старого или нового образца, серию и/или номер документа).
5. Нажать кнопку «Проверить».
6. Система подтвердит действительность документа, а в качестве бонуса будет указано название(например, ООО «Страховая компания «ВТБ Медицинское страхование») и реестровый номер.

Полезно! Поиск сайта территориального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется по запросу в интернет-браузере «ТФОМС + название области, края и т.д.».

Медполис — документ, который входит в перечень наиболее важных бумаг. Наличие пластиковой карточки или бланка открывает перед человеком возможности бесплатной медицины, что значит очень много в эпоху рыночных отношений и заоблачных цен на платные медуслуги.

Оформление полиса ОМС

Закон, регламентирующий порядок процедуры выдачи и обязывающий всех граждан иметь этот документ, был принят в 2010 г, а вступил в силу с г.

Закон про ОМС предусматривает самостоятельный выбор заявителем страховщика, который производит выдачу формы или карты и оплату услуг медицинского обеспечения своему клиенту.

После выбора страховщика, подготавливают соответствующие данные. Для совершеннолетних лиц, список состоит из 3 пунктов:

• заявления (зачастую можно скачать через интернет с сайта компании, лицензированной на этот вид деятельности);
• удостоверения личности (паспорт либо временная справка о его замене);
• СНИЛС.

Малышам и подросткам предусмотрен более широкий пакет данных. Помимо заявления, которое заполняет родитель или законный представитель интересов ребенка, потребуется:

• свидетельство о рождении;
• паспорт мамы или папы (если ребенка сопровождает третье лицо, а не родители, требуются доказательства права представительства с органов опеки и поручительства, решения суда);
• паспорт ребенка при достижении им 14-18 лет;
• СНИЛС ребенка.

Последний пункт является обязательным для подростков, достигших 14-летнего возраста. Остальным оформляется по желанию взрослых, которые имеют право представления интересов несовершеннолетнего.

Пример заявления

Если грудничок не достиг месячного возраста, можно получить ОМС только в той страховой компании, в которой зарегистрирована мать.

Подать необходимый пакет данных можно и через представителя. Это особо удобно пожилым людям и гражданам, проживающим в отдаленных регионах. Также, если отсутствует представительство выбранной компании в населенном пункте, где находится заявитель, такая форма обращения в страховую организацию считается наиболее приемлемой.

Действие страховки распространяется на всю территорию РФ вне зависимости от локации человека либо офиса его страховой. А надежными принято считать крупные компании, располагающиеся в больших административных центрах.

Единая электронная база полисов

Еще в 2022 году депутат В. Сысоев направил на имя министра здравоохранения В. Скворцовой обращение о создании единой электронной базы полисов ОМС и ДМС, которая бы избавила граждан от необходимости всегда иметь с собой документ, подтверждающий право на получение бесплатной медицинской помощи. База действующих страховых свидетельств должна содержать информацию обо всех полисах ОМС, действующих на территории государства. Не имеет значения, кому был выдан документ — гражданину РФ, иностранцу, беженцу или лицу без гражданства, временно пребывающему в России. Для получения сведений о регистрации полиса ОМС, его действительности и осуществлении деятельности выдавшей его страховой организации, необходимо будет лишь указать фамилию владельца документа.

Первый зампред комитета Госдумы по информационной политике, информационным технологиям и связи Вадим Деньгин в том же году заявил, что для создания такой системы не потребуется больших финансовых и временных вложений, однако несмотря на эти слова, инициатива депутата Сысоева так и осталась инициативой. По сути, на рынке медицинского страхования у каждой организации есть своя сформировавшаяся база, и переход к единой системе учета потребует содействия каждой из страховых компаний.

Что такое полис ОМС и зачем он нужен?

Система обязательного медицинского страхования – это гарантия каждому человеку, проживающему на территории Российской Федерации, что он получит необходимое медицинское обслуживания. Деньги на эти цели аккумулируются в специальной организации. Финансирование ОМС осуществляется из нескольких источников:

• обязательные взносы граждан на медстрахование;
• суммы взысканных штрафов, пени и недоимок;
• доходы, полученные фондом от вложения свободных финансовых средств в специальные банковские проекты, программы;
• средства из федерального бюджета (выделяются по решению Правительства РФ, особым указаниям Президента).

Среднестатистическому россиянину трудно представить, но каждое действие медработника, оказывающего помощь пациенту, оплачивается именно из средств этого фонда.

Важно! Все средства ФОМС являются внебюджетными и расходуются на оплату необходимых медицинских услуг только после предъявления медполиса пациентом.

По полису ОМС получить следующие услуги:

• бесплатную экстренную помощь (вызов медицинской кареты по номеру 03 или аналогичным);
• обследование и лечение в амбулаторных условиях;
• медицинские манипуляции в стационаре;
• плановая госпитализация;
• интенсивная терапия и круглосуточное наблюдение при тяжелых состояниях пациента;
• паллиативная помощь и т.д.

Воспользоваться предоставляемыми услугами могут следующие категории граждан:

• граждане России;
• иностранцы, проживающие на территории страны;
• лица без гражданства;
• иностранные граждане, имеющие статус беженца.

Когда может понадобиться полис

При обращении за бесплатными услугами в любое государственное медучреждение, расположенное на территории страны, пациент должен представить следующие документы:

• документ, удостоверяющий личность (общегражданский или загранпаспорт);
• документ ОМС;
• СНИЛС;
• свидетельство о рождении ребенка.

Читайте также: Как поменять медицинский полис на новый через «Госуслуги»

Комбинации требуемых бумаг могут быть различны в зависимости от конкретной ситуации (постановка ребенка на учет в детскую поликлинику, вызов скорой помощи, плановый осмотр специалиста, прохождение медкомиссии и т.д.). В случае с полисом иногда достаточно просто назвать его номер, чтобы сотрудник медучреждения мог проверить по базе наличие  информации и соответствие данного документа. Если нужной бумаги на руках нет, но есть мобильное устройство или компьютер с выходом в интернет, узнать номер страхового полиса ОМС можно по фамилии и другим персональным сведениям пользователя.

Не нашли ответа? Остались вопросы?

Получите бесплатную юридическую консультацию прямо сейчас: *

8 (800) 350-29-83 Федеральный

8 (499) 938-45-81 Москва и область

8 (812) 425-61-42 СПб и область

* Внимание! Юристы не консультируют по адресам и режимам работы МФЦ, порядку оказания государственных и муниципальных услуг и не оказывают техническую поддержку портала Госуслуг. Консультация носит исключительно юридический характер!

Как узнать по фамилии номер полиса ОМС онлайн

Исключительно по фамилии номер ОМС узнать невозможно – на государственном уровне пока не существует общей базы страховых свидетельств, из которой данная информация предоставлялась бы населению свободно. Однако, существуют территориальные реестры ОМС, где реализована такая возможность.

К сожалению, одной фамилии может оказаться недостаточно – государственные ресурсы могут потребовать дополнительные сведения (дату рождения, адрес проживания и т.д.)

Существует множество сторонних сайтов, на которых можно узнать номер страхового свидетельства по имени и фамилии. Однако, не стоит забывать, что их использование может повлечь кражу персональных данных, это следует учитывать, если вы используете сторонний сервис, не рекомендованный нами, то будьте предельно внимательны. Наиболее популярный и проверенный сервис доступен по кнопке «Проверить».

Проверить

Алгоритм везде одинаков:

1. Выбираете вкладку.
2. Вбиваете в нужное окно имеющиеся у вас сведения.
3. Нажимаете «Поиск».

Воспользоваться можно другими онлайн-ресурсами региональных фондов ОМС. Обычно достаточно просто ввести номер документа в соответствующую графу для проверки и вся необходимая информация будет на экране.

Также, некоторые страховые компании реализуют для своих клиентов подобный поиск (если человек просто забыл номер) на своих сайтах.

Проверка готовности полиса

Проверка готовности полиса

Новый полис ОМС изготавливается в течении одного месяца. На этот период клиенту выдается временный документ.

Это документ, имеющий такую же силу, как и постоянный полис. По нему также бесплатно оказываются все медицинские услуги, включенные в обязательный перечень, но действует он исключительно до получения постоянного документа.

Для того, чтобы проверить на какой стадии изготовления находится новый полис, и когда его можно будет получить, нужно знать номер временного.

Для этого на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования необходимо ввести номер временного документа из девяти знаков. По запросу будет выдана вся информация о готовности нового полиса.

Также можно получить эту информацию зная паспортные данные и имя застрахованного лица.

По фамилии

Если в момент проверки у вас нет полиса в руках и номер его номер нельзя уточнить, а срок его действия нужно срочно узнать, можно воспользоваться проверкой по личным данным.

Для этого на сайте регионального фонда обязательного медицинского страхования вместо номера надо ввести фамилию, имя и данные паспорта или свидетельства о рождении застрахованного лица.

Результатом будет также сведения о страховой организации и дате получения полиса.

Если информации не найдено, то это значит, что документ не действителен и необходима его замена.